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精子很少甚至不射精是什么原因
补充说明：精子很少甚至不射精是什么原因
a******W 2022-03-23 19:14
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精子很少甚至不射精可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、睾丸发育不全、输精管阻塞、前列腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能异常可能导致释放减少，进而影响精子生成和射精。这会导致精子数量减少或缺乏。针对下丘脑功能异常，可以采用药物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能减退
垂体位于下丘脑下方，能产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对精子生成至关重要。垂体功能减退时，这些激素分泌不足，导致精子生成减少。对于垂体功能减退患者，医生可能会建议使用人绒毛膜、人绝经期等药物来改善症状。
3.睾丸发育不全
睾丸发育不全可能由遗传因素或其他未知原因引起，导致精子生成减少或停止。这会造成精子量少或者无精子症。对于这种情况，通常需要手术矫正，例如隐睾固定术、附睾吻合术等。
4.输精管阻塞
输精管是连接附睾和尿道的管道，负责将精子运输到体外。如果输精管发生阻塞，精子无法排出，从而导致不射精或少精症。输精管堵塞可以通过手术解除，例如输精管切开术、输精管再通术等。
5.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染引起的炎症反应，可导致前列腺组织充血水肿，压迫或影响射精管的功能，从而影响精子的正常排出。抗生素治疗是主要手段，常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素等。
建议定期进行生育能力评估，以监测精子质量。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，有助于提高生育潜力。
2024-03-17 15:43
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
仙鹿口服液
滋阴补肾，填精益髓，用于肾阴亏损所致的精于数目少，精子活动力下降之男性不育症。
