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射精后不能勃起怎么回事
补充说明：射精后不能勃起怎么回事
a******W 2022-03-23 19:17
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
射精后不能勃起可能是中枢神经系统病变、糖尿病性神经病、脊髓损伤、多发性硬化症、酒精中毒性周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变导致大脑皮层对勃起控制功能受损，引起射精后无法勃起。这可能是由于脑血管意外、脑炎或其他影响大脑和脊髓的疾病引起的。针对中枢神经系统病变的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗如抗抑郁药等。
2.糖尿病性神经病
高血糖状态会导致神经细胞受损，进而影响到勃起功能，出现射精后不能勃起的情况。这是由于长期高血糖导致的神经纤维脱髓鞘改变所致。治疗糖尿病性神经病通常需要通过口服降糖药、胰岛素注射等方式控制血糖水平，并配合营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致勃起功能障碍，因为脊髓是负责调节生殖器官活动的重要部位。此外，受伤区域可能会压迫或损害脊髓中的神经元，进一步影响勃起功能。对于脊髓损伤患者的勃起功能障碍，可以使用PDE5抑制剂改善阴茎血流，增加硬度，常用药物有西地那非、他达拉非等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内白质出现炎症性脱髓鞘斑块，这些斑块会影响神经信号传导，从而干扰正常的勃起功能。PDE5抑制剂可用于治疗多发性硬化症患者伴随的勃起功能障碍，例如枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等。
5.酒精中毒性周围神经病变
长期酗酒会引起周围神经变性和脱髓鞘改变，影响神经冲动传导，导致射精后不能勃起。这是因为酒精中毒导致的神经细胞代谢异常和结构损伤。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病变的关键，同时可遵医嘱服用维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物促进恢复。
建议定期进行体检，特别是前列腺健康检查，以监测任何潜在的问题。适当的运动有助于提高血液循环和身体整体健康状况，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-30 11:43
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糖尿病性神经病是糖尿病的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害。其并发率过去统计认为约5%。但肌电图、神经传导速度及脑诱发电位的检查发现早期、轻微神经系统改变的发生率可高达92%-96%。
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