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纵隔淋巴结肿大压迫食管的症状
补充说明：纵隔淋巴结肿大压迫食管的症状
a******W 2022-03-23 19:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔淋巴结肿大压迫食管时，可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸急促和声音嘶哑等症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽困难
当纵隔淋巴结发生炎症或者肿瘤时，会刺激局部组织和神经，导致出现吞咽困难的情况。此症状通常发生在进食固体食物时，患者可能需要更用力地咀嚼或分小口进食以缓解不适感。
2.胸骨后疼痛
由于纵隔淋巴结肿大可能会牵拉周围的软组织结构，从而引发胸骨后疼痛的现象。这种疼痛可能位于胸骨后面，有时可放射至肩背区域，深呼吸或剧烈活动时加剧。
3.咳嗽
如果纵隔淋巴结肿大的情况影响到气道，可能导致呼吸道分泌物增多，进而诱发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随喘息声，尤其是在早晨起床后更为明显。
4.呼吸急促
当纵隔淋巴结肿大压迫肺部时，会引起通气功能障碍，此时就会出现呼吸急促的症状。患者在日常生活中会感到呼吸费力，特别是在进行体力活动时更为明显。
5.声音嘶哑
若因恶性肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大，随着病情的发展，还可能会向喉返神经浸润性生长而产生压迫作用，继而导致声音嘶哑的发生。这种情况会导致患者的音调改变，严重时甚至完全失声。
针对纵隔淋巴结肿大压迫食管的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估纵隔淋巴结的情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗炎药或化疗药物，以及手术切除病变组织。患者应避免食用过硬或过粗纤维的食物，以免加重吞咽困难，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-02-14 22:09
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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