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结肠癌晚期为什么突然不疼了
补充说明：结肠癌晚期为什么突然不疼了
a******W 2022-03-23 19:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌晚期患者突然不疼了可能是结肠壁神经受侵、肠梗阻、腹膜转移、药物治疗反应、病情进展等原因导致的。尽管疼痛缓解可能暂时让人感到安慰，但这些因素可能导致病情恶化，因此建议患者及时就医以评估病情。
1.结肠壁神经受侵
当结肠壁神经遭受肿瘤侵犯时，疼痛感知和传递功能受损，可能导致疼痛减轻或消失。针对结核病的抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠道内容物无法正常通过，导致肠道内压力增加，进而引起腹部不适。但在结肠癌晚期，由于癌症已经广泛扩散，可能会对肠道产生压迫和浸润，从而缓解肠梗阻的症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法，如回盲部切除术等。
3.腹膜转移
腹膜受到结肠癌细胞的影响，局部炎症刺激减弱，因此疼痛感可能减轻。对于结肠癌引起的腹膜转移，化疗是一种常见的治疗方法，常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
4.药物治疗反应
某些药物可以抑制炎症因子的产生，减少炎症反应，从而缓解疼痛。如果患者在接受化疗期间出现恶心呕吐等症状，可使用甲氧氯普胺进行止吐处理。
5.病情进展
随着结肠癌的发展，肿瘤可能向周围组织渗透并形成粘连，这些粘连可能会限制肿瘤的生长，从而减轻疼痛。靶向治疗是结肠癌的一种常见治疗方法，例如通过贝伐珠单抗来阻断肿瘤血管生成。
建议定期复查以监测病情变化，特别是直肠指检、大便潜血试验以及影像学检查如CT扫描。
2024-02-07 09:05
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