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直肠原位癌和直肠癌的区别
补充说明：直肠原位癌和直肠癌的区别
a******W 2022-03-24 22:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠原位癌和直肠癌的区别在于病变部位、组织学类型、侵袭性、治疗策略以及预后情况。
1.病变部位
直肠原位癌仅局限于黏膜层，而直肠癌包括从黏膜层到肌层甚至浆膜层的广泛范围。
2.组织学类型
直肠原位癌属于早期癌症，通常为腺瘤性息肉恶变而来，其细胞分化较好；而直肠癌则包括多种组织学亚型，如管状腺癌、乳头状腺癌等，细胞分化不一。
3.侵袭性
由于原位癌未突破基底膜，因此其侵袭性较低；而直肠癌可侵犯周围组织，具有较高的侵袭性。
4.治疗策略
由于原位癌处于早期，手术切除是主要治疗方法；而直肠癌可能需要综合治疗，包括手术、放疗和化疗。
5.预后情况
由于原位癌尚未扩散，及时治疗通常有较好的预后；而直肠癌若已扩散至淋巴结或其他器官，则预后较差。
关注患者的生活质量及心理状态，并建议定期进行大便常规检查以及肿瘤标志物检测。
2024-02-02 17:17
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
典型症状： 癌性疼痛
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治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
