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结肠癌手术后发现肝转移要怎么治疗
补充说明：结肠癌手术后发现肝转移要怎么治疗
a******W 2022-03-24 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后肝转移可以考虑肝脏切除术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝脏切除术
肝脏切除术通过外科手术切除受累肝脏组织来实现，通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术。此措施针对结肠癌术后并发的肝转移具有直接作用，可减少肿瘤负荷并提高患者生存率。
2.化疗
结肠癌术后发现肝转移时，化疗是常用的辅助治疗方法之一，通过使用5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙等药物杀死潜在微小残留病灶。化疗能有效控制局部及远处扩散灶，改善预后；对于广泛性肝转移者尤为重要。
3.靶向治疗
结肠癌术后发现肝转移时，可考虑应用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物进行干预。这些药物能够阻断特定信号通路，抑制肿瘤生长和扩散；适用于KRAS基因野生型结肠癌患者的辅助治疗。
4.免疫治疗
免疫治疗可能包括PD-1/PD-L1抑制剂或CTLA-4抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。这类药物通过增强机体免疫应答对抗肿瘤细胞；对某些无法切除的局部进展或复发性结直肠癌合并肝转移病例有益。
此外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱进行随访检查，保持良好的生活习惯，有助于促进身体恢复。
2024-03-22 08:30
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