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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌手术后扩肛通常是因为术后肠道功能恢复延迟、吻合口狭窄、腹腔内粘连、感染引起的肠梗阻、肿瘤复发或转移等。这些因素可能导致肠道不完全或部分梗阻,从而引起排便困难。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后肠道功能恢复延迟
由于麻醉、手术创伤和疼痛等因素导致胃肠运动减弱,消化吸收功能受到影响,进而引起排便困难。通过轻柔地按摩腹部、使用促进肠道蠕动的药物如莫沙必利等来缓解不适症状。
2.吻合口狭窄
可能是因为手术过程中缝合不当或者术后愈合不良导致的局部组织瘢痕形成,使吻合口变得狭窄。针对这种情况可以考虑行球囊扩张术进行处理。
3.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指手术切口处或其他部位之间形成的纤维性连接,这些粘连可能会限制肠道活动范围并影响其正常功能发挥。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物以减轻不适感。
4.感染引起的肠梗阻
如果存在感染引起的肠梗阻,则会导致肠道内容物无法顺利通过,从而引起腹胀、腹痛等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.肿瘤复发或转移
若直肠癌未完全切除或发生远处转移,可能导致肠道堵塞,引起便秘、腹痛、恶心呕吐等症状。建议定期复查结肠镜检查以及血液学标志物检测,以便及时发现病情变化。
术后应密切监测排便情况,保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重胃肠道负担。同时,适当增加膳食纤维摄入量,有助于改善便秘症状。

2024-01-14 02:09

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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