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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟并伴有附件包块可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、早孕或激素水平失调等病因有关。这些情况都可能导致生殖系统异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当体内雄激素过高时,会影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,可以有效改善雄激素过高的情况,进而缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,因此会导致痛经、月经异常以及盆腔包块等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的附件区包块,如果患者没有生育需求,则可以通过腹腔镜手术的方式将病灶切除。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性生殖器官常见的肿瘤之一,可能由遗传因素、内分泌紊乱等原因导致,使卵巢内部出现液体积聚形成的囊状结构。若囊肿体积较大或者发生扭转、破裂等情况,可能会对周围组织造成压迫和刺激,影响正常月经来潮。针对良性且无症状的小型卵巢囊肿,通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的或多房性囊肿,则需要考虑手术治疗,如卵巢囊肿剔除术。
4.早孕
早孕期间受精卵着床不稳定,体内的激素水平变化也会比较大,在此阶段会出现停经的现象,同时还会伴有恶心呕吐、乳房胀痛等不适的症状。建议通过抽血化验人绒毛膜水平是否高于正常范围来确认是否怀孕。
5.激素水平失调
激素水平失调可能导致月经周期紊乱,从而出现月经推迟的情况。此外,激素水平的变化还可能促进某些组织增生,形成包块。针对激素水平失调的情况,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平,改善不适症状。
针对月经推迟并伴随附件包块的情况,建议患者及时就医,完善超声检查、性激素六项检测等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-01-29 22:16

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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