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脑梗塞住院治疗两周,无明显好转。咋办?

发病时间:不清楚

脑梗塞住院治疗两周,无明显好转。咋办?

补充说明:脑梗塞住院治疗两周,无明显好转。咋办?

a******W 2022-03-24 23:07

脑梗塞 脑梗死 血栓形成 肝素钠 出血 手术 纤维蛋白原 注射用降纤酶 脑水肿 脑积水 增高 头部 睡眠质量

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗塞住院治疗两周无明显好转可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,具体包括使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。此方法适用于急性期大面积脑梗死患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用药物有肝素钠、低分子量肝素钙等。对于存在潜在出血风险但无需紧急手术的患者。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减少血栓负荷,常用药为注射用降纤酶。适合于高纤维蛋白原水平导致的微循环栓塞。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管对狭窄或阻塞性病变进行扩张的一种介入治疗方法,以减轻缺血症状。该技术主要用于缓解颅内大动脉严重狭窄引起的缺血性卒中。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术,通过在影像引导下插入一根针头进入脑室,以减轻脑水肿和降低压力。此方法可用于缓解由脑积水引起的压力增高所致的不适。
在脑梗塞住院期间,应密切监测病情变化,定期复查头部CT或MRI以评估病灶大小及位置,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以促进身体康复。

2024-01-24 18:30

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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