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做完结肠癌手术后拉肚子是怎么回事
补充说明：做完结肠癌手术后拉肚子是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:23
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做完结肠癌手术后拉肚子可能是术后肠功能紊乱、术后感染、术后吻合口不全、术后使用化疗药物副作用、术后使用抗生素引起的肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠功能紊乱
由于结肠癌手术过程中对肠道组织造成一定的损伤，导致肠道蠕动异常，进而引起腹泻。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。
2.术后感染
结肠癌手术属于有创性操作，在术后会导致机体免疫力下降，此时若未做好伤口护理工作，则可能导致细菌侵入并发生感染。炎症因子刺激局部黏膜，会引起消化道不适，从而出现腹泻的症状。针对术后感染的情况，如果是由细菌引起的，可以配合医生通过口服盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.术后吻合口不全
结肠癌手术中需要将病变部位切除并重新建立连接点即吻合口，若吻合技术不当或术后恢复不佳可能导致吻合口不完整，食物和液体经过时容易导致肠内容物漏出而引起腹泻。对于吻合口不全所致的腹泻，建议采取营养支持疗法，如静脉输注氨基酸、脂肪乳等，以减少肠道负担。
4.术后使用化疗药物副作用
结肠癌术后辅助化疗可能会引起胃肠道反应，导致恶心呕吐、食欲减退等症状，严重者会出现腹泻。针对化疗药物引起的腹泻，可以在医生指导下使用止泻药进行缓解，比如蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等。
5.术后使用抗生素引起的肠道菌群失调
结肠癌术后通常需预防性使用广谱抗生素以防止继发感染，长期使用可能破坏正常肠道菌群平衡，导致有害菌过度生长，引发腹泻。调整抗生素种类是解决此类问题的关键，例如替换为针对性强的窄谱抗生素，如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯片等。
术后应密切监测排便情况，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛、腹泻症状。必要时，可在医师指导下完善血常规、电解质分析以及大便常规加潜血试验等检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-10 05:18
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