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直肠癌术前放疗的危害
补充说明：直肠癌术前放疗的危害
a******W 2022-03-24 22:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术前放疗可能会导致骨髓抑制、放射性肠炎、皮肤损伤、免疫功能下降和二次肿瘤风险增加。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是由于射线直接作用于造血干细胞和骨髓微环境导致其受损或死亡。可引起白细胞、红细胞和血小板减少，严重时可能导致感染、贫血和出血。
2.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔部位接受大量电离辐射后引起的肠道炎症反应。典型症状包括腹泻、腹痛、便血等，长期可能发展为肠梗阻、穿孔等严重并发症。
3.皮肤损伤
皮肤受到放射线照射后可能会出现急性炎症反应，主要是因为射线破坏了皮肤组织中的细胞结构。可能出现红斑、水疱、脱屑等症状，严重者可导致色素沉着或永久性皮肤损伤。
4.免疫功能下降
免疫功能下降是因为放射线对机体免疫细胞造成损伤，影响机体的免疫应答能力。患者易发生感染，恢复期延长，不利于术后康复。
5.二次肿瘤风险增加
二次肿瘤风险增加源于放射线诱发DNA损伤修复机制异常或基因突变积累。长时间或高剂量的放射治疗会增加患其他恶性肿瘤的风险，特别是对于有家族史或已存在遗传风险因素的人群。
在接受直肠癌术前放疗期间，需密切监测血液学变化及消化道症状。必要时，医生可能会建议暂停放疗以减轻不良反应，确保后续治疗的安全性和有效性。
2024-03-08 09:17
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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