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直肠癌术前新辅助治疗
补充说明：直肠癌术前新辅助治疗
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术前新辅助治疗可采取结肠镜检查、影像学检查、化疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。
1.结肠镜检查
通过将一根带有摄像头的软管插入肛门至回盲部，可观察到整个结肠及末端回肠的情况。主要应用于结肠疾病的诊断与筛查。
2.影像学检查
包括超声、CT等技术，用于评估肿瘤大小、位置以及周围组织受侵情况。对于直肠癌患者，这些检查有助于制定手术方案及判断预后状况。
3.化疗
通过使用特定药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂来杀死快速分裂的癌细胞。具体用药需根据患者病情调整。适用于无法切除原发灶或局部广泛转移的直肠癌患者以减少肿瘤负荷。
4.靶向治疗
利用分子靶点特异性阻断剂如西妥昔单抗、贝伐珠单抗来抑制肿瘤生长。治疗策略因个体差异而异。对于有特定基因突变或表达特定蛋白的直肠癌患者有效。
5.免疫疗法
通过激活机体自身免疫系统对癌细胞进行识别和攻击，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。适合晚期或复发性直肠癌且无合适化疗方案者。
在实施上述治疗措施之前，应确保患者不存在结肠梗阻或其他禁忌证，并排除可能影响治疗效果的因素。术后定期复查结肠镜是必要的，以监测新生息肉或其他病变的发生。
2024-02-21 19:32
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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