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刚出生的宝宝肝功能异常是什么原因
补充说明：刚出生的宝宝肝功能异常是什么原因
a******W 2022-03-24 22:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
刚出生的宝宝肝功能异常可能是由于新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病、感染性肝炎、胆汁淤积性肝病等引起的。这些疾病可能导致肝功能异常，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸
由于未完全发育的肝脏无法有效处理胆红素，导致血液中胆红素水平升高，引起皮肤和眼白部分出现黄色染色。通常可自行消退，无需特殊治疗，可通过晒太阳促进其自然消退。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是婴儿期常见的消化系统疾病，主要是由胎儿时期胆管发育异常引起的，会导致胆汁排泄受阻，进而影响到肝细胞的功能，使肝细胞受损，从而引起血清胆红素增高。此外，还会伴有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等症状。手术治疗是解决先天性胆道闭锁的主要方法，如葛西手术等。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所导致的疾病，这些酶参与了机体内的各种生化反应，当其中一种或多种酶缺失时，就会导致相应的代谢途径发生障碍，进而影响到肝细胞的功能，造成肝损伤。针对不同的遗传代谢性疾病，需要采取针对性的治疗方案，比如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉进行治疗。
4.感染性肝炎
感染性肝炎是由病毒侵入肝脏引起的炎症反应，这些病毒会直接损害肝细胞，导致肝细胞坏死和功能障碍，进而引发一系列临床表现。抗病毒药物是治疗感染性肝炎的主要手段，例如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中的流动受到阻碍，胆汁不能正常流入小肠，导致胆汁在肝脏内积累，进而引起肝细胞损伤和炎症反应。熊去氧胆酸胶囊可用于胆汁淤积性肝病的治疗，具有利湿退黄的功效。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、血清胆红素测定以及血清转氨酶检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 16:05
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
