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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便次数多有血可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌、结肠息肉等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激直肠时会导致腹泻和出血。其主要通过食物、水等传播途径进入人体。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、氧氟沙星等药物。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜存在炎症反应,可能导致频繁排便以及血液混于其中的情况发生。患者需要及时就医,在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病,病变累及胃肠道任何部位,但以回盲部最多见。炎症因子刺激局部组织引起水肿、糜烂甚至坏死,导致出现脓血便。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等免疫抑制剂进行治疗。
4.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症,肿瘤细胞侵犯周围血管后会引起出血现象,进而表现为粪便带血的症状。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好,如腹腔镜辅助低位前切除术、经肛门内镜显微手术等。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有炎症反应时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。针对较大的结肠息肉,可以在医生建议下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
日常生活中应密切观察大便的颜色、形状及排便习惯的变化,如有异常应及时就医。必要时,可以通过电子结肠镜检查、钡灌肠造影等进一步明确诊断。

2024-02-17 09:51

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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