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老年人重症肌无力的症状特点有哪些？
补充说明：老年人重症肌无力的症状特点有哪些？
a******W 2022-03-24 23:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难以及站立不稳，这些症状可能伴随全身无力，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限或复视，通常从上睑下垂开始，逐渐影响其他眼外肌。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响口腔和咽喉部的肌肉，导致这些肌肉无法正常收缩和放松，从而出现咀嚼困难的情况。咀嚼困难可能发生在任何年龄，但更常见于中年人群，且男性多于女性。
3.吞咽困难
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，使神经冲动传导受阻，导致肌肉收缩乏力，进而引发吞咽困难的现象。吞咽困难通常出现在疾病的晚期阶段，随着病情进展而加重。
4.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌也可能会受到影响，导致呼吸肌力下降，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能是重症肌无力的一个急性症状，尤其是在使用了某些诱发肌无力的药物之后。
5.站立不稳
重症肌无力会导致骨骼肌易疲劳，因此当长时间站立时，肌肉会感到疲乏，进而出现站立不稳的情况。站立不稳常在下午或傍晚加剧，休息后可减轻。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、硫酸阿托品注射液等。重症肌无力患者应避免食用可能导致肌无力的食物，如芹菜、芒果等，同时注意保持充足的休息，以减少症状的影响。
2024-04-02 01:24
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳，经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病，目前认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸腺则是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的主要因素。遗传及环境因素也与重症肌无力的发病密切相关。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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