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血浆置换治疗重症肌无力的副作用？
补充说明：血浆置换治疗重症肌无力的副作用？
a******W 2022-03-24 23:08
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血浆置换治疗重症肌无力时需警惕电解质紊乱、低血压、过敏反应、出血并发症以及感染等副作用。
1.电解质紊乱
由于在进行血浆置换时会快速清除血液中的免疫球蛋白和补体成分，导致这些物质浓度降低，进而影响电解质平衡。可能导致恶心、呕吐等胃肠道症状，严重者可引起肌肉痉挛或心律失常。
2.低血压
重症肌无力患者本身可能存在循环功能不全的情况，在进行血浆置换过程中容易引发低血压。可能出现头晕、视物模糊等症状，严重时甚至会出现晕厥。
3.过敏反应
血浆置换过程中使用的材料可能作为抗原刺激机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质。表现为荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等症状，需要立即处理以防止发生严重的过敏性休克。
4.出血并发症
重症肌无力患者的凝血功能可能受到影响，加之血小板减少症的发生率增加，此时进行血浆置换易诱发出血。可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血等情况，严重时可能导致器官损伤或大量输液引起的水肿。
5.感染
重症肌无力患者免疫系统受损，进行血浆置换时，其循环中白细胞数量下降，使患者更容易受到细菌或病毒感染。可能导致发热、寒战、脓毒症等感染征象，需紧急医疗干预。
接受血浆置换治疗的重症肌无力患者应密切监测电解质水平，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-25 22:08
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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