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重症肌无力丙种球蛋白和血浆置换治疗

发病时间:不清楚

重症肌无力丙种球蛋白和血浆置换治疗

补充说明:重症肌无力丙种球蛋白和血浆置换治疗

a******W 2022-06-23 19:10

重症肌无力 胆碱酯酶 自身免疫性甲状腺炎 免疫球蛋白 增高 多发性骨髓瘤 巨球蛋白血症 环磷酰胺 甲氨蝶呤 自身免疫性疾病 肿瘤 神经 肌肉 胰岛素注射液 过敏

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重症肌无力的治疗可考虑采取丙种球蛋白、血浆置换、免疫调节剂、抗胆碱酯酶药物、肌肉注射等方法。如果症状没有改善或者病情加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.丙种球蛋白
丙种球蛋白通过提供外源性抗体,帮助患者在短期内获得免疫保护。通常静脉输注,剂量根据体重计算。适用于急性期重症肌无力、自身免疫性甲状腺炎等疾病中以抑制B细胞产生自身抗体为目的时。
2.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性免疫球蛋白分离出来,替代为正常血浆的过程。一般需要多次循环进行。此方法主要用于清除体内异常增高的免疫球蛋白,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来发挥作用,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。这类药物可用于调节机体的免疫反应,常用于自身免疫性疾病及某些肿瘤的辅助治疗。
4.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物能阻止乙酰胆碱被分解,增强神经肌肉接头处的传递功能。常用药有新斯的明、吡啶斯的明等。该类药物可改善重症肌无力患者的症状,但需密切监测副作用。
5.肌肉注射
肌肉注射是一种将药物直接注入肌肉组织的方法,常见于疫苗接种和局部止痛等情况。这种方法适合快速吸收且不需要深部吸收的药物,如胰岛素注射液。
重症肌无力患者在接受上述治疗前,应确保不存在对相关药物成分过敏的情况,并按医嘱调整饮食,避免高钙食物摄入,以免影响病情评估结果。

2024-03-02 16:37

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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