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结肠癌术后出血什么原因
补充说明：结肠癌术后出血什么原因
a******W 2022-03-24 22:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后出血可能是由手术操作不当、吻合口狭窄、吻合口炎、术后感染、肿瘤复发等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术操作不当
由于术中结扎线过松、缝合不全等原因导致血管未完全封闭，引起术后出血。应立即返回医院进行紧急止血处理，如重新缝合或使用止血药物。
2.吻合口狭窄
吻合口狭窄是指肠道两端连接处出现收缩或闭塞，导致血液无法正常流通。狭窄部位容易受到摩擦和刺激，从而引起出血。对于轻度狭窄可采用内镜下球囊扩张术进行治疗，重度则需再次手术扩大狭窄部位。
3.吻合口炎
吻合口炎是由于手术后局部炎症反应引起的消化道黏膜损伤，可能导致微小血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，会导致组织坏死和血管破裂，引起出血。针对术后感染，通常需要静脉注射抗生素，例如头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液等。
5.肿瘤复发
结肠癌术后如果存在残余病变或者转移灶，则可能会因为肿瘤生长而侵犯周围的血管，导致出血。若为肿瘤复发所致，可能需要再次手术切除或联合化疗、放疗等方式控制病情。
建议定期复查以监测病情变化，特别是注意大便颜色和形态是否异常，以及是否有贫血症状。必要时，可以进行电子结肠镜检查以评估吻合口愈合情况。
2024-03-22 19:56
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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