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直肠癌术后大便变细是何原因
补充说明：直肠癌术后大便变细是何原因
a******W 2022-03-24 22:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术后大便变细可能是由于结肠壁受累、吻合口狭窄、复发性直肠癌、术后瘢痕组织增生、肠道梗阻等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结肠壁受累
由于肿瘤侵犯了结肠壁，导致结肠腔道狭窄，进而引起排泄物通过困难和粪便变细的情况。针对结肠壁受累的治疗通常包括化疗、放疗等非手术方法，如氟尿嘧啶、亚叶酸钙等药物进行化疗。
2.吻合口狭窄
因为局部炎症反应导致吻合口周围纤维化，使吻合口变得狭窄，从而影响正常排便。对于吻合口狭窄的处理主要是采用内镜下扩张术或者支架植入术进行治疗。
3.复发性直肠癌
复发性直肠癌是指直肠癌经过治疗后再次出现癌症病变，此时癌细胞可能向周围的淋巴结或其他部位扩散，压迫邻近器官，导致排便通道受阻。针对复发性直肠癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段，如使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶进行化疗。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是由于手术切口处的愈合过程中，胶原蛋白过度沉积形成的异常组织增生，导致结肠壁僵硬、狭窄。对于术后瘢痕组织增生引起的排便困难，可以考虑行结肠镜下射频消融或激光治疗来缓解症状。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是由多种因素导致肠道内容物无法顺利通过，当发生于直肠时，会导致大便排出不畅，表现为大便变细。肠道梗阻的常见治疗方法包括禁食水、胃肠减压以及维持水电解质平衡等对症支持治疗。
建议定期复查结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。
2024-02-15 16:19
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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