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人流后一咳嗽就遗尿，怎么回事
补充说明：人流后一咳嗽就遗尿，怎么回事
a******W 2022-03-24 23:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
人流后一咳嗽就遗尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道前壁膨出、膀胱炎、尿路梗阻等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由骨盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致，当腹压增加时如咳嗽、打喷嚏等会引起尿液不自主流出。这可能是因为人流手术对身体造成一定的损伤，导致骨盆底肌肉和尿道括约肌功能受损。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗，以减少膀胱活动度，缓解漏尿症状。
2.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口外，引起盆腔压力增高，导致尿道括约肌张力下降，从而出现尿失禁的症状。人流术后可能导致盆腔支持组织结构削弱，进而诱发此病。轻度者可通过提肛运动改善症状，重度则需手术复位和固定脱垂部位。
3.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出是由于盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁向阴道口突出，压迫膀胱和尿道，使尿液控制能力降低而发生尿失禁。患者可遵医嘱使用阴道托片来支撑阴道壁，减轻压力性尿失禁的症状。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活跃，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能出现尿失禁的情况。针对膀胱炎的治疗方法包括抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中受到阻碍，此时排尿需要克服更大的阻力，所以会出现漏尿的现象。对于尿路梗阻，如果是结石引起的，则可以考虑体外冲击波碎石术；若是肿瘤所致，则建议行根治性切除术。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼，同时注意个人卫生，避免穿紧身裤，以免加重不适症状。必要时，应尽快就医进行相关检查，例如超声波检查、尿流动力学检查以及盆底肌肉评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-04 13:58
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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