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先兆流产为什么会涨肚子？
补充说明：先兆流产为什么会涨肚子？
a******W 2022-03-24 23:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆流产时涨肚子可能是由于激素水平变化导致的子宫收缩、宫颈机能不全、黄体功能不足、子宫内膜异位症、感染等病因引起的。这些病因可能导致子宫收缩和炎症反应，进而引发涨肚子的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和监测胎儿状况。
1.激素水平变化导致的子宫收缩
怀孕期间，人绒毛膜、孕酮等激素水平升高，以支持妊娠。这些激素的变化可能导致子宫肌肉收缩，进而引起腹痛和腹部不适。针对此病因，可以考虑使用孕酮类药物进行保胎治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构异常或功能缺陷引起的，在孕期容易发生宫口扩张，导致早产或流产。此时会出现涨肚现象。对于宫颈机能不全的患者，建议进行宫颈环扎手术来稳定宫颈，减少早产风险。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢黄体分泌的孕激素水平下降过快，影响胚胎着床和发育。这会导致子宫平滑肌过度活动，从而出现腹痛和涨肚的症状。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置，随着月经周期形成结节和包块。这些病变可能向周围组织释放炎症因子，引起腹痛和涨肚感。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.感染
生殖道感染可能导致局部充血水肿和渗出增多，引起腹痛和涨肚的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议关注腹痛性质、频率以及伴随症状，以便及时发现病情变化。必要时，可进行超声波检查、人绒毛膜检测和宫颈长度测量等，以评估胎儿状况和宫颈功能。
2024-03-06 16:44
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
