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胃癌晚期4期，有腹膜转移，怎么治疗？
补充说明：胃癌晚期4期，有腹膜转移，怎么治疗？
a******W 2022-03-24 23:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌晚期4期伴有腹膜转移可以考虑营养支持治疗、靶向治疗、化疗、腹腔灌注化疗、姑息性手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供足够的营养来改善患者的整体健康状况，包括体重管理、蛋白质-能量消耗评估及肠内营养支持。对于胃癌晚期且存在腹膜转移的患者，营养支持有助于维持机体功能，预防恶液质的发生；但需注意个体差异及可能出现的并发症。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，通常采用口服药物形式给予，如厄洛替尼片、吉非替尼片等。胃癌中存在EGFR突变时，上述药物能特异性地抑制肿瘤生长；副作用相对较小，适合无法耐受化疗者。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等来杀死快速增殖的癌细胞。化疗对广泛扩散的胃癌有效，可缓解病情并延长生命。但同时也会损伤正常组织，引起恶心呕吐等不适反应。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是在影像引导下将化疗药物直接注入腹腔内，利用其局部高浓度作用于病变部位。此方法适用于胃癌晚期伴腹膜转移患者的姑息性治疗，可减轻腹水积聚和疼痛等症状。
5.姑息性手术
姑息性手术旨在缓解由胃癌引起的症状和并发症，如梗阻或出血，而不试图治愈癌症本身。对于晚期胃癌合并腹膜转移的患者，虽然不能治愈疾病，但可显著提高生活质量并延长存活时间。
在实施任何治疗前，应充分考虑患者的身体状态以及可能的风险和获益。建议密切监测患者的反应，并定期评估治疗效果和生活质量，以调整治疗方案。
2024-02-23 17:17
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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