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流产后泌乳素高的原因
补充说明：流产后泌乳素高的原因
a******W 2022-03-24 23:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产后泌乳素高的原因可能是原发性下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.原发性下丘脑功能紊乱
原发性下丘脑功能紊乱会影响下丘脑分泌催产素和催乳素释放因子的正常节律，导致泌乳素水平升高。针对此病因的治疗可能包括使用溴隐亭等药物来抑制催乳素的过度分泌。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素细胞增生、催乳素合成与分泌增多。催乳素通过负反馈调节影响的分泌，进而间接地促进卵泡膜细胞产生雄激素，导致雌激素浓度降低，FSH与LH也相应减少，从而引起排卵障碍。对于垂体瘤患者，可以考虑手术切除肿瘤以恢复正常激素水平。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈性刺激垂体前叶，使其分泌ACTH增多，促使垂体前叶合成并释放更多的PRL。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法，如氢化可的松。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素缺乏会导致下丘脑-垂体轴的负反馈机制减弱，从而使催乳素分泌增加。甲亢替代疗法是常用的治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起体内代谢废物积累，这些物质可能会干扰下丘脑-垂体系统的正常功能，导致泌乳素水平升高。控制血压、血糖以及限制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键措施，同时需要定期监测泌乳素水平。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度。如有必要，还可以进行磁共振成像以评估垂体腺的情况。
2024-02-12 16:24
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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