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结肠癌术后大便颜色黑色是怎么回事
补充说明：结肠癌术后大便颜色黑色是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后大便颜色黑色可能是术后出血、吻合口出血、术后感染、术后肠梗阻、术后穿孔等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后出血
结肠癌手术后出现黑色大便可能是由于手术引起的出血，血液经过肠道时被分解为含铁血黄素，从而导致大便变黑。建议进行粪便常规和潜血试验以确定是否存在消化道出血。针对术后出血可遵医嘱使用止血药物如维生素K、氨甲苯酸等进行处理。
2.吻合口出血
结肠癌患者在接受手术后可能会出现吻合口出血的情况，此时由于血液在肠道内停留时间较长，经过氧化作用形成黑色物质，进而表现为大便呈黑色。对于吻合口出血，需要及时就医并接受医生的专业评估和治疗，可能包括输液、止血药甚至再次手术等措施。
3.术后感染
术后感染可能导致胃肠功能紊乱，引起消化道出血，当血液随大便排出体外时，就会使大便呈现黑色。针对术后感染，可以考虑抗生素治疗，例如头孢菌素类抗生素或者青霉素类抗生素。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻会导致食物残渣在肠道中滞留过长时间，其中的血红蛋白会被分解成含铁血黄素，随着大便排出体外而呈现出黑色。确诊后可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.术后穿孔
术后穿孔是指手术过程中造成的器官壁损伤，可能导致消化道内容物流出至腹腔，引起炎症反应和出血，血液经肠道分解后也会使大便变黑。对于术后穿孔，应立即就医并采取紧急手术修补措施，以免病情恶化。
术后患者需密切观察大便颜色变化，如有持续黑色大便或其他异常表现应及时告知医护人员。复查项目可能包括影像学检查，如腹部X线平片或CT扫描，以评估术后恢复情况以及是否有并发症发生。
2024-02-29 15:46
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