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请问脑梗塞一定是高血压引起的吗

发病时间:不清楚

请问脑梗塞一定是高血压引起的吗

补充说明:请问脑梗塞一定是高血压引起的吗

2022-03-24 23:10

脑梗塞 高血压 脑梗 糖尿病 血脂异常 心脏病 动脉硬化 血管 肥胖 高血糖 动脉粥样硬化 低密度脂蛋白胆固醇 积聚 房颤 心脏

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精选回答(2)

谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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很多人误以为脑梗完全由高血压导致,实际上高血压只是众多风险因素之一。脑梗的发生往往是多种原因共同作用的结果,包括不良生活习惯、遗传背景、糖尿病、血脂异常及心脏病等。预防和治疗脑梗需根据个体情况综合评估,制定针对性方案。
长期高血压确实会损伤血管壁,加速动脉硬化,使脑部血管狭窄或形成血栓,从而增加脑梗风险。然而,其他因素同样重要。不良生活习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动和肥胖,会直接或间接损害血管健康,促进疾病发生。遗传因素也不可忽视,有家族史的人群需更加警惕。
糖尿病通过持续高血糖状态破坏血管内皮,加快动脉粥样硬化进程。血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高,会加剧血管内斑块积聚。心脏病患者,特别是房颤患者,易形成心脏血栓,脱落后阻塞脑部血管。
预防脑梗需采取综合措施。保持健康生活方式,如戒烟限酒、控制体重、规律运动和良好作息,对降低风险至关重要。血脂异常者应通过饮食管理、适当运动和必要医疗干预维持血脂平衡。整体上,脑梗的防治需多角度入手,不能仅关注单一因素。

2025-09-18 17:42

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗塞的病因较多,其中高血压是常见的原因之一,但并非唯一因素。其他病因还包括动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病以及高脂血症等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致血管内膜损伤、炎症和斑块形成。这些病变可能导致血管狭窄甚至闭塞,从而引起脑梗塞。控制高血压是预防脑梗塞的重要手段之一,可以通过药物治疗如硝苯地平、等来降低血压。
2.动脉粥样硬化
由于血脂代谢异常,脂肪沉积于动脉壁上,逐渐形成粥样斑块。随着病情进展,斑块可能会破裂并形成血栓,堵塞脑部血管,导致脑梗塞的发生。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行治疗。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病,主要累及主动脉及其分支,包括颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉等。炎症会导致血管狭窄或阻塞,增加脑梗塞的风险。患者可遵医嘱服用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂以控制病情。
4.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变,影响血液供应到大脑,进而诱发脑梗塞。患者需要通过口服格列齐特缓释片、二甲双胍片等药物以及胰岛素注射控制血糖水平。
5.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分含量超过正常范围。血脂增高会使血液黏稠度增加,促进动脉硬化的发生和发展,从而增加脑梗塞的风险。饮食疗法是治疗高脂血症的基础,患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,例如肥肉、黄油等。
建议定期监测血压和血脂水平,以便及时发现异常并采取相应干预措施。必要时,头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查有助于评估脑部状况。

2024-04-05 13:18

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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