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肺源性呼吸困难的类型特点及病因
补充说明：肺源性呼吸困难的类型特点及病因
a******W 2022-03-24 22:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺源性呼吸困难可能是由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺间质纤维化等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉病变，引起肺血管阻力增加，血液从右心室泵入肺部受阻，从而引起肺源性呼吸困难。这会导致心脏负荷加重，需要更强烈地收缩以克服阻力。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气流受限。当COPD急性发作时，会引起肺源性呼吸困难。COPD患者可遵照医生的意见服用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等缓解病情。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关。炎症导致气道平滑肌痉挛和气道狭窄，进而引起支气管哮喘患者的肺源性呼吸困难。支气管哮喘患者可在医师指导下使用β2受体激动剂喷雾剂进行解痉平喘治疗，例如沙丁胺醇、特布他林等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种急症。肺栓塞发生后，肺组织缺氧，肺水肿，肺顺应性降低，通气血流比例失调，肺换气功能严重受损，此时就会出现肺源性呼吸困难。对于肺栓塞引起的肺源性呼吸困难，患者应立即就医，在专业医生的指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为主要病理改变，最终导致肺结构和功能异常的疾病。肺间质纤维化会影响气体交换，导致肺源性呼吸困难的发生。肺间质纤维化的患者可以在医生的建议下口服吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物来延缓病情进展。
针对肺源性呼吸困难，患者应注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新。必要时，可进行胸部X线片、CT扫描以及肺功能测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-12 19:03
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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