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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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频繁使用紧急避孕药,如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等,可能会导致月经紊乱、内分泌失调等问题。建议您咨询医生或药师,以获取更详细的指导和建议。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,改变子宫颈黏液性质及阻止或延缓排卵。本品不宜作为常规避孕手段,对哺乳期妇女影响少,但可能引起乳汁分泌减少。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病。其具有抗雌激素的作用,能促使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血和缩小肿块的效果。对该药物过敏者禁用,以免发生严重不良反应。另外,患有功能性肿瘤患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可抑制排卵,主要用来治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病。此药物能够使子宫内膜萎缩,从而达到止血的目的。对于更年期综合征、月经紊乱以及子宫肌瘤伴有大量出血的情况不建议使用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于补充体内缺乏的雌激素,也适用于晚期乳腺癌患者的姑息治疗。该药物能够促进机体合成卵泡刺激素,间接增强垂体促黄体生成激素的释放,进而促进卵泡发育成熟并分泌雌激素。对该药物过敏者禁止服用,以免出现皮疹、瘙痒等症状。此外,肝硬化患者应谨慎服用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病。其具有较强的孕激素活性,能使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,有利于改善子宫内膜环境。肾上腺皮质功能不全、糖尿病、癫痫、偏头痛、卟啉症、高血压等患者需慎用。
需要注意的是,频繁使用紧急避孕药可能会导致内分泌失调,增加患乳腺增生的风险。因此,在进行性行为时,应采取适当的避孕措施,如使用安全套或口服长效避孕药,以减少紧急避孕药的使用频率。

2024-02-14 02:00

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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