心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别

孙和风 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别，主要在于声音的性质不同、出现的位置不同、病因不同、听诊音色不同、治疗不同等。

1、声音的性质不同

心包摩擦音是一种病理性的心脏杂音，主要是由于心包脏层和壁层出现了炎症反应，导致心包脏层和壁层出现摩擦所产生的。而胸膜摩擦音是由于胸膜腔内的脏层和壁层出现了炎症反应，导致脏层和壁层出现摩擦所产生的。

2、出现的位置不同

心包摩擦音主要出现在胸骨左缘3、4肋间，或者是心前区，或者是肩胛骨之间，而胸膜摩擦音主要出现在胸部侧后方，腋中线第三、四肋间隙，或者是腋前线第四、五肋间隙。

3、病因不同

心包摩擦音主要是由于急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、心包积液等原因所引起的。而胸膜摩擦音主要是由于气胸、胸膜炎、肺炎等原因所引起的。

4、听诊音色不同

心包摩擦音的听诊音色一般是呈现为粗糙的高调的声音，而胸膜摩擦音的听诊音色一般是呈现为清晰的低调声音。

5、治疗不同

心包摩擦音的患者如果是细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。而胸膜摩擦音的患者如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，如果患者出现疼痛症状，还可以服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。

在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，能够为身体补充所需要的营养。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。