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左侧大肠按压疼痛是什么原因
补充说明：左侧大肠按压疼痛是什么原因
a******W 2022-03-24 22:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧大肠按压疼痛可能是结肠梗阻、结肠扭转、结核性腹膜炎、结肠癌、溃疡性结肠炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能障碍或结构异常，进而引发疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍的一组疾病，当发生结肠梗阻时，会导致肠道内压力增高，进而引起局部缺血、坏死和穿孔，从而出现腹部绞痛的情况。手术切除病变部位是结肠梗阻的有效治疗方法，如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。
2.结肠扭转
结肠扭转是指一段结肠突然改变方向而引起的堵塞，此时由于结肠内的压力增加，可能会压迫到周围的组织和神经，从而引起左侧大肠按压疼痛的症状。对于急性结肠扭转患者，可通过肠切除吻合术的方式进行治疗，将坏死的肠段切除后重新连接起来。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，在炎症因子的作用下，刺激周围组织，引起左侧大肠按压疼痛的现象。此外还伴有发热、盗汗等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.结肠癌
结肠癌通常起源于结肠黏膜上皮细胞，随着肿瘤的发展，可能向周围侵犯并压迫邻近结构，导致左侧大肠按压疼痛的发生。结肠镜检查加活检是最常见的诊断手段，确诊后需要及时进行手术切除治疗，如结肠次全切术。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，当炎症累及左半结肠时，会引起左侧大肠按压疼痛的现象，同时还会伴随腹泻、黏液脓血便等症状。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物可用于缓解溃疡性结肠炎的症状，重症者需行全结肠切除术。
针对左侧大肠按压疼痛的情况，建议患者避免食用高纤维食物以减少肠道负担，如芹菜、韭菜等。必要时，可以遵医嘱进行钡剂灌肠X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估肠道状况。
2024-02-05 06:00
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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