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老人拉黑色大便怎么回事头昏
补充说明：老人拉黑色大便怎么回事头昏
a******W 2022-03-24 22:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人拉黑色大便并伴有头昏可能是食物摄入过多、铁剂服用、上消化道出血、痔疮出血、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多
如果患者短时间内进食了大量含铁的食物，如猪血、鸭血等，这些食物中的铁元素不能被机体完全吸收利用，进而随粪便排出体外，导致出现黑便的现象。此时需要减少食用含铁量高的食物，必要时可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.铁剂服用
由于铁剂可以与肠道内的硫化氢产生反应形成硫化铁，使大便呈现黑色。这种现象通常是因为患者为了纠正贫血而口服铁剂所致。一般情况下，停用铁剂后黑便现象会自行消失，不需要特殊处理。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液经过胃酸作用变成黑色，随着大便排出体外，从而引起黑便的发生。对于上消化道出血的患者，可以通过内镜下止血的方式进行治疗，比如内镜下黏膜切除术、硬化剂注射疗法等。
4.痔疮出血
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，其表面为黏膜样组织，容易破裂出血。当痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂出血，血液随大便排出后就会表现为黑色大便。对于痔疮出血的患者，可以在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯周围组织和器官，可能导致局部溃疡或糜烂，引起出血。若出血量较少且停留于肠道时间较长，则可能与大便混合形成黑色物质，随排便排出。结肠癌确诊需通过病理活检确认，早期结肠癌可通过手术切除病变组织，中晚期则需综合运用放疗、化疗等方式控制病情发展。
针对老人出现黑色大便伴随头晕的症状，建议及时就医并进行相关检查，例如血常规、粪便潜血试验以及电子结肠镜检查，以排除潜在的消化系统疾病。日常生活中，老年人应注意饮食调整，避免过度摄入铁质丰富的食物，同时保持规律的大便习惯，以减少便秘的发生。
2024-02-12 11:33
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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