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腹主动脉夹层血管瘤是怎么引起的
补充说明：腹主动脉夹层血管瘤是怎么引起的
a******W 2022-03-24 22:22
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
腹主动脉夹层血管瘤可能是由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、先天性心血管畸形或外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致血管壁承受过大的压力，长期如此容易引起内膜撕裂，进而形成假腔。这可能导致血液从受损的主动脉壁渗出并流入周围的组织中。控制高血压是预防腹主动脉夹层的关键所在。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于动脉粥样硬化的斑块破裂，导致血流动力学改变和局部血流加速，从而诱发腹主动脉夹层的发生。这种病变通常累及胸主动脉和/或腹主动脉, 可能伴有狭窄或扩张。针对动脉粥样硬化的治疗包括生活方式干预和药物治疗。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
3.马凡综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病，其特征为结缔组织脆弱，易发生动脉瘤。当此病影响到大血管时，可能会增加腹主动脉夹层的风险。对于马凡氏综合征，主要是通过手术的方式来进行治疗，比如升主动脉置换术、主动脉弓部修复术等。
4.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指心脏结构在出生前发育异常，这些异常可能包括瓣膜缺损或大血管错位，这些都可能导致血液流动不畅，增加腹主动脉夹层的风险。治疗先天性心血管畸形的方法取决于具体的病情，可能需要开胸手术来纠正异常。例如，室间隔缺损可通过心导管法将补片插入缺损处以堵住漏洞。
5.外伤
受到外部暴力作用后，会引起主动脉壁损伤，导致血液进入主动脉壁之间，形成真假两腔的状态，即腹主动脉夹层。创伤所致的腹主动脉夹层需紧急处理，常采用经皮穿刺股动脉入路行腹主动脉造影及支架植入术。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于降低腹主动脉夹层的风险。同时，应避免剧烈运动和度体力活动，减少外力冲击对主动脉的影响。
2024-01-16 18:38
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
