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法洛四联症手术前检查
补充说明：法洛四联症手术前检查
a******W 2022-03-24 22:21
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法洛四联症手术前通常需要进行心电图、胸部X线平片、超声心动图、肺通气/灌注扫描、右心导管检查等检查项目。鉴于这是一种复杂的先天性心脏病，建议在专业心脏外科医师的指导下进行相关检查和治疗。
1.心电图
通过记录心脏电信号来评估心脏功能和异常情况。患者躺于检查床上，连接电极后静息状态下完成测量。
2.胸部X线平片
观察心脏大小、位置及肺部状况，协助诊断是否存在肺动脉高压等问题。立位或卧位拍摄包括正侧位在内的标准影像。
3.超声心动图
无创地显示心脏结构和血流动力学信息，有助于了解心脏功能状态。采用高频声波扫查胸壁下方区域。可能需要多次呼吸憋气配合。
4.肺通气/灌注扫描
评价肺部气体交换能力以及血液供应分布情况。通常采取口服药物后躺在检查床上接受放射性示踪剂喷雾处理，在医生指导下完成一系列动作以促进示踪剂均匀分布。
5.右心导管检查
是一种介入性诊断技术，可直接测量心脏和大血管内压力及血液流量。将一根细软导丝插入右侧颈静脉或股动静脉，在X光监视下引导至目标位置采集数据。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制可能因检查类型而异，请务必遵循医嘱并提前咨询相关医护人员。
2024-02-15 15:24
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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