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主动脉夹层非手术治疗的措施

发病时间:不清楚

主动脉夹层非手术治疗的措施

补充说明:主动脉夹层非手术治疗的措施

a******W 2022-03-24 22:21

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层非手术治疗的措施包括卧床休息、镇静止痛、心功能支持、控制血压、营养支持等,如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息,避免任何可能增加腹压的活动,如排便、咳嗽等。腹压增高可能导致主动脉壁内血肿破裂出血,加重病情;卧床休息可降低腹压,减少风险。
2.镇静止痛
使用镇静剂如和阿片类药物如来缓解疼痛和焦虑,保证充足睡眠。非手术治疗期间出现剧烈胸背部绞痛是典型的主动脉夹层临床表现之一,需紧急医疗干预。
3.心功能支持
通过静脉输液或中心静脉导管给予补液或血管活性药物,维持患者循环稳定。心功能支持有助于改善血液循环状态,减轻心脏负担,对促进伤口愈合有积极作用。
4.控制血压
采用降压药如硝普钠、依那普利等口服或静脉注射方式控制收缩压低于100mmHg。过高的血压会加剧主动脉壁损伤,导致进一步的撕裂和扩张;低血压则能减缓病变进展速度。
5.营养支持
提供高蛋白饮食或肠外营养支持,确保每日摄入足够的热量和蛋白质。良好的营养状况有利于修复受损组织及预防并发症发生;但须注意避免因摄取过多脂肪而引起血脂升高。
主动脉夹层是一种严重危及生命的急性心血管疾病,在非手术治疗阶段需密切监测生命体征变化,尤其是血压水平。建议定期复查超声心动图或CT检查,以便及时发现并处理可能出现的心脏功能异常。

2024-04-14 17:39

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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