发病时间：不清楚
胰腺癌晚期胆管外引流后又堵塞了怎么办
补充说明：胰腺癌晚期胆管外引流后又堵塞了怎么办
a******W 2022-03-24 23:12
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌晚期胆管外引流后又堵塞了可以考虑内镜下支架植入术、经皮肝穿刺胆道引流术、姑息性化疗、靶向治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术通常采用经口插入胃镜到达狭窄部位，在X线监视下将金属丝圈套于病变处并扩张形成永久性通道。此方法通过减少肿瘤压迫和改善消化道通畅来缓解胆汁淤积。对于经过外引流后再次发生阻塞且无法手术切除的患者是一种有效的姑息性治疗方法。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在超声或CT引导下，使用细针经皮肤进入肝脏，找到胆管位置后插入一根塑料或金属管至梗阻处，建立一条从体表到胆管内的液体流出通道。该技术能够迅速减压、稳定病情，并为进一步诊治提供时间和空间窗口。对于外引流后仍存在严重胆管炎或黄疸的重症患者是必要的应急处理手段。
3.姑息性化疗
姑息性化疗是指针对晚期癌症患者的综合治疗策略之一，旨在控制病情进展、缓解症状及提高生活质量。虽然不能治愈胰腺癌，但可延缓病情恶化速度；对于反复出现胆管阻塞的患者，可减轻因胆汁淤积引起的不适感。
4.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应的小分子化合物或其他生物制剂来干扰恶性细胞信号通路，抑制其生长和扩散的一种新型抗肿瘤疗法。适用于某些特定类型的胰腺癌，如EGFR突变型，能有效地缩小肿瘤体积并改善预后效果。对于耐受良好且预期寿命较长的患者，可考虑接受系统性靶向药物治疗。
在胰腺癌晚期合并胆管梗阻时，应密切监测生命体征变化，尤其是血清胆红素水平，防止胆管炎的发生。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。
2024-03-03 23:09
举报相关问题
向医生提问
胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
