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糖尿病人血糖正常,为什么夜尿增多
补充说明：糖尿病人血糖正常,为什么夜尿增多
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
糖尿病人血糖正常,夜尿增多可能是由胰岛素抵抗、糖尿病肾病、高血糖状态、利尿剂使用、原发性醛固酮增多症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常的血糖水平。此时肾脏为了补偿身体无法有效利用胰岛素的情况而减少水分重吸收，从而增加尿液排泄。患者可遵医嘱使用吡格列酮、罗格列酮等噻唑烷二酮类药物改善胰岛素敏感性，进而缓解夜尿频多的症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏损伤，会导致肾小球滤过率下降和尿蛋白增加，从而引起夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，可以延缓病情进展。
3.高血糖状态
高血糖状态下，葡萄糖通过肾小球过滤后不能被完全重吸收，导致尿中葡萄糖含量增高，出现渗透性利尿作用，进而引起夜尿增多的现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.利尿剂使用
利尿剂能够促进水和钠的排泄，增加尿量，若患者夜间服用利尿剂，则可能导致夜尿增多。如果患者睡前服用了利尿剂，建议调整用药时间或者咨询医生更换其他降压药。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压疾病，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度升高时，会引起体内钠离子潴留，进而导致水肿和尿量减少。患者可以在医生指导下口服螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗，但需注意监测电解质平衡。
患者应定期监测血糖和肾功能，以便及时发现并处理可能的并发症。推荐进行空腹血糖、餐后血糖以及肾功能测试，同时还要保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动。
2024-01-12 20:16
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
