首页> 内科> 呼吸内科> 胸膜增厚> 胸膜增厚呼吸困难怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸膜增厚伴随呼吸困难可以考虑肺功能锻炼、吸氧疗法、胸腔穿刺引流、胸膜切开术、胸膜粘连松解术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.肺功能锻炼
通过有计划地进行深呼吸、咳嗽练习等活动来增强肺部力量,通常需要持续数周至数月时间。此方法有助于改善因胸膜增厚引起的通气障碍,提高肺活量及耐力水平。
2.吸氧疗法
患者可使用低流量连续雾化器或高流量面罩提供氧气吸入,在医生指导下调整流量以达到最佳效果。增加吸入氧分压有利于纠正缺氧状态,缓解由胸膜增厚导致的呼吸困难现象。
3.胸腔穿刺引流
在影像引导下将一根细针插入积液区域,抽取液体并留置引流管直至无气体或液体流出为止。该措施旨在减轻由于胸膜积液造成的压迫性呼吸困难及相关临床表现。
4.胸膜切开术
经皮或开放手术方式执行,利用特殊工具如刀片或剪刀直接打开胸壁进入胸腔内部进行操作;术后需密切监测感染迹象。此法适合复杂病例如严重胸膜肥厚引起反复发作性气胸或慢性脓胸等情况;能够彻底清除病变组织,恢复正常通气功能。
5.胸膜粘连松解术
采用微创技术,在局部麻醉或全身麻醉下进行,通过特制器械对紧密粘连的胸膜进行分离处理。该措施适用于存在广泛且顽固性胸膜粘连所引发长期性呼吸困难及限制性通气障碍的个体;其机制在于解除纤维化组织对肺组织的束缚作用,改善肺顺应性和换气效率。
除上述措施外,建议定期复查胸部X光片或CT扫描以评估病情变化。同时,应避免吸烟,减少刺激性气体暴露,保持室内空气清新,以促进呼吸道健康。

2024-02-07 16:42

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胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。 胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。 胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。 一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病: 小儿原发型肺结核 小儿急性血行播散型肺结核 肺吸虫病 肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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