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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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丙酰基肉碱浓度增高提示可能存在心血管疾病风险增加、代谢性酸中毒、肝功能损害、营养不良或神经肌肉功能障碍等风险。
1.心血管疾病风险增加
高水平的丙酰基肉碱可能表明脂肪酸氧化异常,心脏需要额外的能量来维持功能,长期会导致心血管疾病。这可能导致血压升高、心率不齐等状况,严重时可诱发心脏病发作或中风。
2.代谢性酸中毒
当丙酰基肉碱水平过高时,身体无法有效利用脂肪酸产生能量,导致乳酸和酮体积累,这些物质会抑制呼吸链中的酶活性,使细胞内pH值下降。该病表现为呼吸深快、口唇樱红等症状,如果不及时治疗,可能会引起电解质紊乱、昏迷甚至死亡。
3.肝功能损害
高水平的丙酰基肉碱会加重肝脏负担,影响其解毒和代谢功能。患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等不适症状,进一步发展可引发黄疸、腹水等严重并发症。
4.营养不良
由于机体无法正常利用脂肪酸,导致蛋白质消耗增加,进而影响其他营养素的吸收和利用。生长迟缓、体重减轻、免疫力低下是常见的临床表现,长时间未改善会出现水肿、贫血等问题。
5.神经肌肉功能障碍
高浓度的丙酰基肉碱会影响神经传导和肌肉收缩,造成运动协调能力下降。典型症状包括肌无力、疲劳易感、站立困难等,重症病例还可能发生呼吸衰竭。
若发现丙酰基肉碱偏高,建议进行进一步的基因检测以确定是否存在遗传代谢性疾病。必要时,应在医生指导下使用左卡尼汀口服溶液、注射用甲硫氨酸维生素B1等药物治疗。

2024-02-16 04:24

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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