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肠梗阻引起的肠穿孔怎么治疗
补充说明：肠梗阻引起的肠穿孔怎么治疗
2022-03-25 15:05
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精选回答(1)
肠梗阻引起的肠穿孔可以考虑胃肠减压、营养支持治疗、抗生素治疗等非手术治疗方法，对于穿孔较大或伴有严重并发症的患者，应尽早行手术治疗。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管进入胃部，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体，减轻压力。此措施有助于缓解因肠梗阻导致的肠道内压力增高而引起的不适症状，防止进一步加重病情。
2.营养支持治疗
提供易于吸收且营养均衡的食物，如高蛋白、低脂肪流质饮食；对于严重病例可能需要静脉途径补充营养。良好的营养状态有助于患者恢复体力及免疫力对抗感染；但需注意选择无渣食物以防增加肠内容物负荷。
3.抗生素治疗
根据感染类型和药物敏感性测试结果选用合适的抗生素方案，在医师指导下规范使用。抗生素可预防或控制由肠梗阻引发的继发性腹膜炎或其他并发症；使用时须监测可能出现的不良反应并调整治剂。
4.手术治疗
经评估后采用开放或微创技术对受损肠段进行切除或修复，通常在急诊情况下施行。手术旨在移除穿孔部位、解除梗阻并恢复消化道连续性；是解决上述问题的核心手段之一。
术后应密切监测患者的腹部体征变化以及生命体征是否平稳，同时还要定期复查电解质水平，以免出现水电解质紊乱的现象。
2024-03-07 11:14
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医生回答(1)
肠梗阻引起的肠穿孔可采取胃肠减压、营养支持治疗、抗生素治疗、手术治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管进入胃部，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体，减轻压力。此措施有助于缓解因肠梗阻导致的肠道内压力增高而引起的不适症状，防止进一步加重病情。
2.营养支持治疗
提供易于吸收且营养均衡的食物，如高蛋白、低脂肪流质饮食；对于严重病例可能需要静脉途径补充营养。良好的营养状态有助于机体恢复及术后康复；但需注意选择无渣或少渣食物以防增加肠内容物。
3.抗生素治疗
根据感染类型和程度给予相应广谱高效抗生素，通常口服或注射给药。可预防性控制由肠梗阻引发的细菌移位所造成的腹膜炎及相关并发症；使用时要考虑药物对菌群的影响以及耐药性问题。
4.手术治疗
包括开腹探查、切除坏死组织及修复穿孔等步骤，在全麻下施行。旨在直接处理肠梗阻及其相关原因，防止毒素继续扩散并促进穿孔愈合；须评估患者全身状况及是否有手术禁忌。
在治疗肠梗阻引起的肠穿孔时，应密切监测患者的水电解质平衡，及时纠正脱水和电解质紊乱。同时，保持呼吸道通畅，必要时行氧疗或机械通气，以改善肺部血液循环，减少呼吸系统并发症的发生风险。
2024-02-17 18:50
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
