首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 胆红素高皮肤痒怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胆红素高皮肤痒可以考虑采取熊去氧胆酸、水飞蓟宾、阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药,剂量依据医嘱调整,可促进胆汁分泌及胆盐合成。此药物能降低胆管内压力、增加胆汁流量并改善胆汁淤积,从而缓解胆红素升高引起的瘙痒症状。
2.水飞蓟宾
水飞蓟宾通过口服或注射方式给予,具体用法和剂量由医生指导。本品具有抗炎保肝作用,在肝脏代谢过程中能够减轻炎症反应和氧化应激损伤,有助于控制胆红素水平异常增高所致皮肤瘙痒现象。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要通过口服给药,每日一次,每次0.5-1mg。该药物是一种核苷类似物,能够抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,减少病毒复制,进而降低血清中HBV-DNA水平,间接影响胆红素代谢,缓解皮肤瘙痒的症状。
4.拉米夫定
拉米夫定一般为口服给药,每天一次,每次100毫克。本品属于逆转录酶抑制剂,能够选择性地抑制HBV多聚酶和反转录酶的活性,从而起到抗病毒的作用,当病情得到控制后,上述不适症状也会有所好转。
5.恩替卡韦
恩替卡韦片口服使用,推荐起始剂量为每日0.5mg。本品适用于慢性乙型肝炎患者,能够有效抑制HBVDNA的复制,进而控制病情发展,改善不适症状。
除以上提及的治疗方法外,建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和GGT等,以及胆红素水平,以便及时发现病情变化。同时,注意避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂肪食物。保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息,也有助于支持肝脏健康。

2024-03-23 15:14

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

适用药品

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

安络化纤丸

健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎

复方肝水解物片

用于急、慢性肝炎硬化脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝,促进脂质代谢,增强肝脏解毒的作用。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

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