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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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长期白天低烧晚上正常可能是感染性低热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤等疾病的表现,这些疾病可能导致体温调节中枢异常,引起低热。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.感染性低热
由于致病菌持续存在导致机体免疫系统处于应激状态,体温调节中枢出现异常,引起长期低热。可伴随乏力、食欲减退等症状。针对感染性低热,抗生素治疗是关键,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内繁殖产生毒素刺激下,会引起午后低热的情况发生。患者还可能会伴有盗汗、体重减轻等症状。对于结核病,需要使用抗结核药物进行治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液黏稠度增高,影响散热而引起发热。此外,还可能伴随淋巴结肿大和肝脾肿大的表现。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
4.白血病
白血病患者的骨髓腔内压力增高,使体温调节中枢紊乱,从而引起发热的现象。除此之外,还可表现为贫血、出血倾向等症状。白血病的治疗主要是通过联合化疗的方式进行,常用的化疗方案有VP方案、DA方案等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致身体免疫力下降,同时也会释放一些炎症因子,这些因素都会导致体温升高。患者还可能出现疼痛、乏力、消瘦等症状。恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和靶向治疗等综合手段,其中手术切除是最常见的方法,如直肠癌可通过经腹会阴联合直肠癌根治术等方式进行治疗。
建议定期监测体温变化,保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,以减少低热的发生。必要时,可以到医院完善血常规、尿常规、便常规以及影像学检查,以便进一步评估病情。

2024-02-10 01:16

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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