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输液用的生理盐水浓度过高会怎样
补充说明：输液用的生理盐水浓度过高会怎样
a******W 2022-03-25 15:03
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输液用的生理盐水浓度过高可能导致溶血、血栓形成、组织水肿、电解质紊乱和血压升高。
1.溶血
输注浓度较高的生理盐水可能导致红细胞内外渗透压失衡，进而引起红细胞破裂。这会导致溶血性贫血，严重时可能需要紧急处理。
2.血栓形成
高渗环境会影响血液黏稠度和凝固性，促进血小板活化和聚集，增加血栓形成的风险。可导致微血管栓塞，引发局部缺血、器官功能障碍等，需密切监测并预防并发症。
3.组织水肿
高渗环境下，细胞外液向细胞内转移，使细胞体积缩小，但同时也会刺激细胞分泌液体以维持细胞内外平衡，从而导致组织水肿。长期或严重的组织水肿会引起皮肤紧绷、体重增加等症状，影响生活质量，需及时治疗。
4.电解质紊乱
使用含钠量过高的生理盐水可能会导致体内钠离子浓度超过正常范围，引起钠代谢失调。电解质紊乱可能导致神经系统、心血管系统等多个系统的症状，如肌肉痉挛、心律不齐等，需及时纠正电解质失衡。
5.血压升高
高渗环境会使机体处于应激状态，通过神经-体液调节机制使交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺类物质释放增多，收缩外周血管，从而使血压上升。持续的高血压状态会加重心脏负荷，增加心血管事件发生的风险，需积极控制血压。
在临床输液过程中，应严格监控患者的生命体征及液体输入速率，避免因生理盐水浓度过高引起的不良反应。若出现不适症状，应及时告知医护人员并采取相应措施进行处理。
2024-03-22 16:31
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
