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子宫切除术后血尿的原因处理
补充说明：子宫切除术后血尿的原因处理
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫切除术后血尿可能是由术后膀胱损伤、术后凝血功能障碍、术后输尿管损伤、术后感染、术后肿瘤复发等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后膀胱损伤
由于手术过程中对周围组织器官造成创伤导致膀胱受损，引起出血，血液混入尿液中形成血尿。可通过膀胱造瘘术减轻压力和促进愈合。
2.术后凝血功能障碍
术后凝血功能异常可能导致伤口处毛细血管破裂，出现持续性渗血，从而引起血尿的发生。可遵医嘱使用维生素K、注射用氨甲苯酸等药物进行止血治疗。
3.术后输尿管损伤
如果患者在接受子宫切除术时同时接受了盆腔淋巴结清扫，则可能会因为操作不当而损伤到输尿管，此时会导致尿液排出受阻，进而诱发血尿的症状发生。针对此原因引起的血尿，通常需要通过输尿管镜下电灼术的方式进行处理。
4.术后感染
术后感染可能伴随炎症反应，使局部黏膜充血水肿，严重时会引起毛细血管破裂，导致血尿的发生。若是细菌感染所致，可以配合医生采取抗生素类药物进行抗炎治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.术后肿瘤复发
术后肿瘤复发是指恶性肿瘤细胞未被完全清除后再次生长的情况。若为恶性的子宫肌瘤，在进行子宫切除术后仍存在复发的可能性，当肿瘤侵犯至膀胱壁时，就会引起血尿的现象发生。对于复发的肿瘤，如果体积较小且无扩散转移，一般可以通过扩大手术范围彻底切除病变组织的方法来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，如膀胱超声或CT扫描。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-03-24 08:16
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
