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肝硬化上消化道出血后腹水会减少吗
补充说明：肝硬化上消化道出血后腹水会减少吗
a******W 2022-03-25 15:04
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肝硬化上消化道出血后腹水通常不会自行减轻。
肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织弥漫性纤维化、肝脏结节性再生、肝小叶结构紊乱和肝功能进行性减退。该疾病会导致肝脏合成白蛋白的能力降低，从而使血浆胶体渗透压下降，促进液体从血液循环中进入腹腔形成腹水。此外，肝硬化患者的门静脉高压也会增加，使血液更容易从食管胃底静脉曲张破裂处渗漏到腹腔内，这进一步促进了腹水的形成。因此，肝硬化上消化道出血后腹水一般不会自行减轻，需要积极治疗以防止病情恶化。
对于肝硬化患者出现上消化道出血后腹水不减少或持续加重时，需警惕肝肾综合征的发生，这是一种由严重的肝脏疾病引起的急性肾功能衰竭，可能危及生命。
在处理肝硬化合并上消化道出血及腹水的情况下，应避免使用可能引起胃黏膜损伤的药物，如非甾体抗炎药，以免加重出血症状。同时，应密切监测患者的水电解质平衡状态，及时纠正贫血和电解质紊乱，预防并发症发生。
2024-02-21 03:58
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
