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远端脾肾静脉分流术对肾有影响吗
补充说明:远端脾肾静脉分流术对肾有影响吗
a******W 2022-03-25 15:00
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医生回答(1)
远端脾肾静脉分流术不会直接损害肾脏,但可能会影响肾脏的功能。
该手术主要用于缓解门脉高压引起的脾肿大和血液回流受阻的情况,可间接地减轻心脏负荷,防止长期右心负荷增加导致的心力衰竭,有利于维护患者的全身血液循环稳定。
如果患者存在慢性肾病或高血压等基础疾病,术后需密切监测肾功能变化,以避免加重病情。
在实施远端脾肾静脉分流术前,应评估患者的整体健康状况,并考虑是否存在潜在的肾脏风险因素,以确保手术的安全性和有效性。
2024-02-25 09:19
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正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。 (一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
常见检查:
就诊科室:消化、心血管内科