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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸口有烧心的感觉可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍、胃排空延缓等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸逆流时,会引起胸骨后灼热感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时由于炎症因子的作用会导致胃部出现疼痛不适的情况发生。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜,缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,可能与胃肠动力异常有关。此类患者的消化能力较弱,食物长时间停留在胃内,会对胃壁造成一定的刺激,引起烧心的症状。患者可以遵照医生的建议口服促胃动力药来改善病情,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致,胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜的自身消化形成溃疡面,从而诱发烧心的现象。患者需要及时就医,在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗,如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素引起,这些因素会导致胃酸分泌过多,进而损伤十二指肠黏膜。胃酸刺激十二指肠黏膜会导致局部炎症和水肿,还可能会出现恶心呕吐等症状。患者应配合医生通过胃镜取组织标本送至实验室进行检测,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。
针对胸口烧心的症状,建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律的作息时间,有助于减轻症状。

2024-03-12 10:45

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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