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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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心脏彩超edv偏低可能是心室舒张功能受损、心肌肥厚、瓣膜狭窄、心包积液或心力衰竭引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心室舒张功能受损
心室舒张功能受损导致心室内血液回流受阻,从而影响到左心室充盈和射血能力。这会导致心脏收缩时无法将全部血液排出体外,进而引起edv值降低。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢、螺内酯等。
2.心肌肥厚
心肌肥厚可增加心脏负荷,使心脏在舒张期承受更大的压力,导致edv值下降。对于心肌肥厚的患者,建议减少钠盐摄入量,以减轻心脏负担,例如每人每日食盐不超过5克。
3.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄会影响心脏血液流动,导致心脏在舒张期不能充分扩张,从而影响edv值。轻度瓣膜狭窄可能不需要特殊治疗,重度瓣膜狭窄则需要手术干预,比如经皮球囊主动脉瓣膜成形术。
4.心包积液
心包积液会导致心室壁之间的间隙变窄,限制了心室的舒张,因此edv值降低。针对心包积液的治疗通常包括药物治疗和心包穿刺引流,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素类药物预防感染,以及片、螺内酯片等利尿剂改善水肿。
5.心力衰竭
心力衰竭时,由于心肌收缩力减弱,心脏泵血能力下降,在舒张期时心腔不能有效扩张,导致edv值减低。心力衰竭的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重等;药物治疗主要是应用利尿剂如片、螺内酯片等来减轻心脏负荷。
建议定期监测血压、血脂水平,以评估心血管健康状况。必要时,还可进行冠状动脉造影、CTA等影像学检查,以便进一步了解心脏结构和功能状态。

2024-03-17 11:49

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心包积液 (慢性特发性心包积液症)

心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。

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