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怎么判断真菌还是细菌外耳道炎
补充说明：怎么判断真菌还是细菌外耳道炎
a******W 2022-03-25 15:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
判断真菌还是细菌外耳道炎可以依据致病原因、临床表现、实验室检查结果、治疗方案选择以及预后情况。
1.致病原因
真菌性外耳道炎由真菌感染引起，而细菌性外耳道炎则主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌侵袭所致。
2.临床表现
真菌性外耳道炎通常表现为瘙痒、耳内不适感以及白色或黄绿色分泌物。细菌性外耳道炎多为突发性疼痛、耳鸣及耳垢带血。
3.实验室检查
真菌性外耳道炎的真菌培养结果呈阳性，可鉴定出特定的真菌种类；细菌性外耳道炎的涂片革兰染色可见大量中性粒细胞和少量革兰氏阳性球菌。
4.治疗方案
真菌性外耳道炎需要使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、酮康唑等；细菌性外耳道炎则需选用适当的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.预后情况
真菌性外耳道炎若及时治疗，一般预后良好；细菌性外耳道炎经过规范处理，也能够得到较好的恢复。
在诊断真菌或细菌引起的外耳道炎时，应避免自行搔抓患处以防加重炎症，同时注意保持耳部清洁干燥，以促进病情恢复。
2024-04-10 11:10
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
