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小儿维生素b12升高的原因
补充说明：小儿维生素b12升高的原因
a******W 2022-03-25 15:02
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小儿维生素B12升高可能是先天缺乏乳糜微粒摄取障碍、长期高脂肪饮食、慢性酒精中毒、巨球蛋白血症、肝硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天缺乏乳糜微粒摄取障碍
由于先天性转钴胺素Ⅱ、运钴胺蛋白合成缺陷导致维生素B12吸收障碍，进而引起其在体内的蓄积。可通过补充维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
2.长期高脂肪饮食
长期摄入过多脂肪会导致胆汁分泌增加，促进脂溶性维生素B12的吸收和利用，从而出现维生素B12偏高的现象。针对这种情况，可以适当调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入量，如肥肉、油炸食品等。
3.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒时，肝脏对维生素B12的代谢功能受损，影响了其正常排泄，造成血液中维生素B12浓度升高。患者可遵医嘱使用保护肝脏的药物进行调理，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，此时会产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血清中的蛋白质含量增高，包括维生素B12在内的各种蛋白质也会随之上升。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗的方式来进行处理，比较常用的方案是环磷酰胺联合苯达莫司汀。此外，还可以选择利妥昔单抗进行靶向治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损伤，无法有效地将维生素B12转化为活性形式，使其在体内的半衰期延长，导致血液中的水平升高。若是肝硬化引起的不适症状，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
建议定期监测维生素B12水平，以评估病情变化。必要时，应进行胃镜检查、肝功能测试以及血生化分析等进一步的诊断措施。
2024-03-18 23:46
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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