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小儿维生素b12升高的原因
补充说明：小儿维生素b12升高的原因
a******W 2022-08-18 14:42
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医生回答(1)
小儿维生素B12升高可能是先天缺乏乳糜微粒摄取障碍、长期高脂肪饮食、慢性酒精中毒、巨球蛋白血症、肝硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天缺乏乳糜微粒摄取障碍
由于遗传因素导致体内缺乏乳糜微粒受体，无法正常吸收食物中的维生素B12，从而引起其浓度升高。补充外源性乳糜微粒可以改善这种情况，如使用中链甘油三酯进行替代治疗。
2.长期高脂肪饮食
长期摄入过多脂肪会导致肝脏合成脂蛋白增加，进而影响到维生素B12的代谢和利用，使其浓度上升。调整饮食结构，减少脂肪摄入量，有助于恢复正常水平。例如，可适当食用低脂牛奶、鸡蛋等富含蛋白质但脂肪含量较低的食物。
3.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会引起营养不良，影响维生素B12的吸收和利用，导致其浓度偏高。戒酒是关键，同时需注意营养均衡。可通过膳食纤维片、复合维生素B片等药物补充维生素B12。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，此时会产生大量免疫球蛋白，这些球蛋白分子中含有维生素B12转运蛋白，因此可能导致维生素B12浓度升高。患者可在医生指导下通过化疗的方式控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.肝硬化
肝硬化时，胆汁分泌异常，影响维生素B12的吸收和利用，导致其浓度增高。保肝治疗能缓解相关不适症状，常用的保肝药包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对小儿维生素B12升高的情况，建议定期监测血液中的维生素B12水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，医生可能会建议进行胃镜检查、肝功能测试以及血常规分析等进一步的诊断措施。
2024-04-26 18:30
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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