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宫颈活检后例假迟迟不来怎么回事
补充说明：宫颈活检后例假迟迟不来怎么回事
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫颈活检后例假迟迟不来可能是由于宫颈活检术后子宫内膜损伤、宫颈活检术后宫腔粘连、宫颈活检术后内分泌失调、宫颈活检术后妊娠、宫颈活检术后卵巢功能减退等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.宫颈活检术后子宫内膜损伤
宫颈活检术是一种侵入性操作，可能导致子宫内膜受到一定程度的损伤，引起出血和疼痛。这些损伤可能会影响正常的月经周期。轻度的子宫内膜损伤通常不需要特殊处理，可以自然恢复。严重时可遵医嘱使用止血药物进行止血治疗，如氨甲苯酸片、注射用卡前列甲酯等。
2.宫颈活检术后宫腔粘连
宫颈活检术可能会导致子宫内膜受损，进而发生炎症反应，引起宫腔粘连。这会导致经期延迟或不规则出血等症状。对于宫腔粘连患者，可通过手术的方式进行治疗，例如宫腔镜下粘连分解术。
3.宫颈活检术后内分泌失调
宫颈活检术可能会对机体产生一定的应激反应，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致内分泌紊乱，出现月经推迟的现象。内分泌失调可以通过生活方式调整来改善，如规律作息、均衡饮食、适当运动等。必要时也可以遵照医生的意见服用激素类药物来进行调理，比如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
4.宫颈活检术后妊娠
如果女性处于生育年龄且未采取有效避孕措施，在宫颈活检后可能发生意外怀孕，此时不会来月经。确诊后需要及时就医完善相关检查并配合医生终止妊娠，如药物流产或人工流产。
5.宫颈活检术后卵巢功能减退
宫颈活检术可能会对卵巢组织造成一定的刺激作用，导致暂时性的卵巢功能异常，表现为月经推迟或其他生殖系统症状。这种情况一般会在一段时间后自行恢复，但如果持续存在或伴有其他症状，则需就医评估是否需要药物干预，如雌孕激素替代疗法中的戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。
建议关注月经周期的变化，若长时间没有来潮，应及时复查以确定是否存在其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于调节内分泌状态。
2024-04-08 13:29
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
